6 DẤU HIỆU CÓ THAI NGOÀI TỬ CUNG: NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

Có thai ngoài tử cung là một tình trạng sản khoa nguy hiểm, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sinh sản và tính mạng của thai phụ nếu không được xử lý kịp thời. Nhận biết sớm các dấu hiệu và nguyên nhân gây thai ngoài tử cung sẽ giúp sản phụ chủ động thăm khám, điều trị, từ đó bảo vệ sức khỏe và ngăn ngừa những biến chứng không mong muốn.

1. Có thai ngoài tử cung là bệnh gì?

Thai ngoài tử cung xảy ra khi phôi thai không làm tổ trong buồng tử cung mà ở một vị trí bất thường bên ngoài. Thông thường, sau khi thụ tinh tại vòi trứng, trứng sẽ di chuyển vào buồng tử cung để làm tổ và phát triển thành thai nhi. Tuy nhiên, vì một số lý do, trứng không thể vào buồng tử cung mà làm tổ tại vị trí thụ tinh hoặc ở những nơi khác, dẫn đến tình trạng thai ngoài tử cung.

Các vị trí làm tổ bất thường phổ biến nhất là vòi tử cung, chiếm đến 95% trường hợp. Ngoài ra, thai cũng có thể bám vào buồng trứng, ổ bụng, cổ tử cung, hoặc sẹo mổ cũ – những trường hợp này hiếm gặp hơn. Theo số liệu thống kê, trong 1000 ca mang thai có khoảng 4-5 ca thai ngoài tử cung, đây cũng là nguyên nhân chính gây tử vong mẹ trong 3 tháng đầu thai kỳ, chiếm khoảng 10%.

Thai ngoài tử cung là một tình trạng nguy hiểm, cần được chẩn đoán và xử lý kịp thời. Nếu không, túi thai có thể vỡ, gây chảy máu nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng của người mẹ.

Khái niệm về bệnh có thai ngoài tử cung

2. Nguyên nhân gây có thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:

• Viêm nhiễm vòi trứng: Các bệnh lây truyền qua đường tình dục như Chlamydia và lậu có thể gây viêm nhiễm, dẫn đến hẹp hoặc tắc vòi trứng, cản trở quá trình trứng di chuyển về buồng tử cung.
• Can thiệp y tế tại vòi trứng: Nạo phá thai, phẫu thuật vùng chậu hoặc các can thiệp trực tiếp vào vòi trứng có thể làm tổn thương và gây sẹo, tăng nguy cơ trứng bám và làm tổ tại các vị trí bất thường.
• Bẩm sinh: Một số người gặp phải tình trạng hẹp hoặc tắc vòi trứng từ khi sinh ra, làm tăng khả năng thai ngoài tử cung.
• Nguyên nhân khác: Các bệnh lý như u nang buồng trứng hoặc lạc nội mạc tử cung cũng có thể gây ảnh hưởng đến cấu trúc vòi trứng, dẫn đến thai ngoài tử cung.
  Không rõ nguyên nhân: Trong một số trường hợp, nguyên nhân gây thai ngoài tử cung không thể xác định được, dù không có yếu tố nguy cơ rõ ràng.

Nguyên nhân gây ra bệnh thai ngoài tử cung

>>> Xem thêm thông tin bổ ích: TOP 5 DẤU HIỆU KHÓ CÓ THAI PHỤ NỮ NÊN BIẾT

3. Một vài triệu chứng cho thấy bệnh thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung là tình trạng nguy hiểm, nhưng các triệu chứng ban đầu có thể rất mờ nhạt, dễ bị bỏ qua. Thông thường, sau khi thụ tinh, thai sẽ làm tổ trong buồng tử cung từ 5-10 ngày. Tuy nhiên, nếu gặp phải tình trạng thai ngoài tử cung, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng sau:

• Dấu hiệu có thai: Các biểu hiện thông thường như nôn nghén, mệt mỏi, chậm kinh vẫn xuất hiện. Tuy nhiên, điều này dễ gây nhầm lẫn với một thai kỳ bình thường.
• Ra huyết âm đạo bất thường: Máu ra không trùng với chu kỳ kinh nguyệt, thường kéo dài, với tính chất khác thường như: số lượng ít, máu có màu sẫm, loãng hơn bình thường. Đặc biệt, nếu đã xác nhận có thai nhưng siêu âm chưa thấy thai vào buồng tử cung mà xuất hiện chảy máu âm đạo, đây là dấu hiệu quan trọng cảnh báo nguy cơ thai ngoài tử cung.
• Đau bụng: Cơn đau xuất hiện tại vị trí thai làm tổ, thường là vùng bụng dưới. Trong trường hợp nghiêm trọng như thai vỡ, cơn đau có thể lan ra khắp ổ bụng, dữ dội hơn và kèm theo triệu chứng sốc.
• Dấu hiệu toàn thân: Có thể gặp các biểu hiện do mất máu như: mệt mỏi, chóng mặt, hoa mắt, ngất xỉu.

Triệu chứng khi có thai ngoài tử cung

>>> TÌM HIỂU THÊM: THUỐC BỔ TRỨNG - BÍ QUYẾT HỖ TRỢ SỨC KHOẺ SINH SẢN CHO NỮ GIỚI

4. Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh thai ngoài tử cung cao nhất

Thai ngoài tử cung là tình trạng nguy hiểm, thường xảy ra ở một số nhóm đối tượng có các yếu tố nguy cơ đặc biệt. Dưới đây là những trường hợp có khả năng cao mắc phải:

• Tiền sử thai ngoài tử cung.
• Tiền sử phẫu thuật: Phẫu thuật ống dẫn trứng, phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu.
• Viêm nhiễm: Viêm vùng chậu, viêm vòi trứng.
• Bệnh lây truyền qua đường tình dục: Nhiễm chlamydia, lậu.
• Hút thuốc lá: Ảnh hưởng đến chức năng vòi trứng.
• Sử dụng vòng tránh thai hoặc triệt sản bằng phương pháp thắt ống dẫn trứng.
• Vô sinh hoặc khó mang thai tự nhiên.
• Lạc nội mạc tử cung: Gây tổn thương hoặc bất thường ở ống dẫn trứng.
• Bất thường bẩm sinh: Về cấu trúc hoặc chức năng của ống dẫn trứng.

>>> TÌM HIỂU: XÉT NGHIỆM TIỀN HÔN NHÂN LÀ GÌ? CHI PHÍ CÓ ĐẮT KHÔNG?

5. Một số biện pháp giúp phòng ngừa thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung là một bệnh lý khá phổ biến, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh cũng như khả năng sinh sản trong tương lai. Nếu không được phát hiện sớm, thai ngoài tử cung có thể vỡ, dẫn đến chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, đe dọa tính mạng. Vì vậy, việc trang bị kiến thức về bệnh và thực hiện các biện pháp phòng ngừa là vô cùng quan trọng để giảm thiểu nguy cơ mắc phải.

• Vệ sinh vùng kín sạch sẽ: Đặc biệt chú ý trong kỳ kinh nguyệt, sau quan hệ tình dục, sau sinh đẻ hoặc khi điều trị viêm nhiễm phụ khoa.
• Thực hành tình dục an toàn: Hạn chế số lượng bạn tình và sử dụng bao cao su khi quan hệ để giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Hạn chế nạo phá thai: Tránh gây tổn thương hoặc viêm nhiễm vòi trứng.
• Kiểm tra thai kỳ định kỳ: Thực hiện siêu âm và xét nghiệm sớm để xác định thai đã phát triển bình thường trong buồng tử cung.
• Không hút thuốc lá: Giảm nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản.
• Tăng cường kiến thức về bệnh: Hiểu biết về thai ngoài tử cung để phát hiện sớm và phòng ngừa hiệu quả.

Một số biện pháp phòng ngừa thai ngoài tử cung

>>> TÌM HIỂU THÊM: MỘT SỐ CÂU HỎI VỀ VẮC XIN CẦN TIÊM PHÒNG TRƯỚC KHI MANG THAI

6. Các biện pháp chẩn đoán bệnh có thai ngoài tử cung

Để phát hiện thai ngoài tử cung, việc chẩn đoán cần kết hợp giữa thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm, siêu âm hiện đại. Những biện pháp này giúp xác định chính xác vị trí thai, giai đoạn bệnh và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Đánh giá triệu chứng lâm sàng: Các triệu chứng thường gặp của thai ngoài tử cung bao gồm chậm kinh, đau bụng dưới, và ra huyết âm đạo bất thường. Những dấu hiệu này thường là cơ sở để bác sĩ nghi ngờ và tiến hành các bước chẩn đoán tiếp theo.

Khám lâm sàng: Thăm khám vùng chậu để kiểm tra kích thước tử cung và phát hiện các dấu hiệu bất thường liên quan đến thai ngoài tử cung.

Thực hiện các cận lâm sàng chẩn đoán:

• Siêu âm: Đây là phương pháp quan trọng để xác định vị trí thai, đánh giá xem thai có nằm trong buồng tử cung hay không, và kiểm tra tình trạng ống dẫn trứng.
• Xét nghiệm máu: Định lượng nồng độ 𝛃-hCG trong máu. Ở thai kỳ bình thường, nồng độ 𝛃-hCG sẽ tăng dần mỗi 2 ngày. Tuy nhiên, với thai ngoài tử cung, nồng độ này thường tăng chậm hoặc không tăng, giúp bác sĩ định hướng chẩn đoán.
• Chẩn đoán giai đoạn bệnh: Phân loại giai đoạn bệnh là bước quan trọng trong việc điều trị.
• Thai ngoài tử cung chưa vỡ: Các phương pháp điều trị có thể bao gồm dùng thuốc (methotrexate) hoặc phẫu thuật nội soi để loại bỏ thai.
• Thai ngoài tử cung đã vỡ: Đây là tình trạng cấp cứu y tế. Bệnh nhân cần được phẫu thuật khẩn cấp để cầm máu và xử lý vị trí tổn thương, đảm bảo tính mạng.

Biện pháp chẩn đoán có thai ngoài tử cung

>>> THÔNG TIN KHÁC: TOP 5 DẤU HIỆU KHÓ CÓ THAI PHỤ NỮ NÊN BIẾT

7. Cách điều trị có thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung có nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Dựa vào giai đoạn bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, và các yếu tố liên quan, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp. Các cách điều trị bao gồm: điều trị nội khoa, điều trị ngoại khoa, và theo dõi sự thoái triển tự nhiên của thai.

• Điều trị nội khoa: Bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhằm ngăn chặn sự phát triển của thai và bảo tồn vòi trứng. Phương pháp này không áp dụng trong mọi trường hợp và đòi hỏi bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ đến khi nồng độ 𝛃-hCG trở về âm tính. Nếu 𝛃-hCG không giảm về âm tính sau liệu trình, điều trị nội khoa được coi là thất bại và cần chuyển sang phẫu thuật.
• Điều trị ngoại khoa: Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, bác sĩ có thể lựa chọn:
• Phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở.
• Loại bỏ khối thai ngoài tử cung, cắt bỏ vòi trứng nếu cần, và khâu cầm máu để đảm bảo an toàn.

Theo dõi sự thoái triển tự nhiên chỉ áp dụng trong một số trường hợp đặc biệt và cần được cân nhắc kỹ lưỡng. Bệnh nhân sẽ được kiểm tra thường xuyên để đảm bảo thai tự thoái triển. Nếu không có tiến triển, việc can thiệp bằng phẫu thuật sẽ được thực hiện.

Cách điều trị bệnh thai ngoài tử cung

>>> Đọc thêm: CỔ TỬ CUNG NGẮN CÓ NGUY HIỂM KHÔNG & CÁCH KHẮC PHỤC

8. Kết luận

Có thai ngoài tử cung là một tình trạng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Việc nhận diện các dấu hiệu sớm như đau bụng, ra huyết âm đạo bất thường rất quan trọng để can thiệp kịp thời. Điều trị có thể bao gồm phương pháp nội khoa hoặc ngoại khoa, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Để phòng ngừa, cần chú ý vệ sinh vùng kín và kiểm tra sức khỏe định kỳ.